grosimea membranei Schneideriene și implicațiile clinice pentru augmentarea sinusurilor: o analiză sistematică și analize Meta‐regresie

context: grosimea membranei Schneideriene (SMT) a fost considerată un factor cheie pentru influențarea perforației membranei, care poate pune în pericol rezultatul clinic final al augmentării sinusurilor. Prin urmare, această revizuire sistematică vizează studierea SMT medie și investigarea în continuare a factorilor legați de pacient care pot afecta SMT. Ca obiectiv secundar, a fost studiată asocierea dintre SMT și rata de perforare a membranei.

metode: trei recenzori independenți în mai multe baze de date, inclusiv MEDLINE, EMBASE, Registrul Central Cochrane al studiilor controlate și bazele de date Cochrane Oral Health Group Trials Register, au efectuat căutări electronice și manuale în literatură. Această revizuire a fost scrisă și realizată în conformitate cu PRISMA (elemente de raportare preferate pentru revizuiri sistematice și Meta‐analize) și mecir (așteptările metodologice ale revizuirilor de intervenție Cochrane). Evaluarea cantitativă a fost efectuată pentru articolele care au îndeplinit criteriile de includere pentru a investiga SMT medie, factorii care contribuie la aceasta și influența asupra leziunilor membranei și a complicațiilor chirurgicale.

rezultate: treizeci și unu de studii care au raportat SMT maxilar au fost luate în considerare pentru analiza calitativă. Nouăsprezece au fost meta-analizate în continuare. Valoarea medie totală a SMT se a fost de 1.17 0,1 mm (interval de încredere 95% = 0,89 până la 1,44). Deși SMT medie pentru grupul radiografic tridimensional (3DR) a fost de 1,33 mm (IÎ 95% = 1,06 până la 1,60), pentru grupul histologic, a fost de 0,48 mm (IÎ 95% = 0,12 până la 1,1). Modelul cu efecte aleatorii a arătat că, deși există o tendință pentru SMT mai gros așa cum este determinat folosind 3DR comparativ cu analiza histologică, o astfel de diferență nu a atins semnificația statistică (P = 0,15). De asemenea, analizele de regresie au demonstrat că variabilele parodontită (P = 0,13) și fumat (P = 0,11) au prezentat SMT mai gros. Datele neconcludente au fost obținute la corelarea SMT și rata de perforare, deși se pare că SMT mai gros ar putea fi mai predispus la perforare (P = 0,14).

concluzii: SMT este, în medie, de 1 mm la pacienții care doresc augmentarea sinusurilor. Tehnologiile tridimensionale supraestimează aproximativ 2,5 ori SMT în comparație cu analiza histologică. Parodontita și fumatul pot duce la îngroșarea membranei sinusale. Cu toate acestea, datele actuale au fost neconcludente pentru a lega SMT de rata de deteriorare a membranei.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.