Esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo e seguro de invalidez: um guia do requerente

viver com esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo é um desafio. No entanto, muitas pessoas com essas condições podem viver de forma independente, embora às vezes precisem do apoio de entes queridos e outros. Se você ou um ente querido não puder mais trabalhar devido a psicose ou esquizofrenia, a pessoa afetada pode ser elegível para benefícios de seguro de invalidez de curto ou longo prazo.Neste artigo, nossos experientes advogados de seguro de invalidez discutem questões comuns que pessoas com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo enfrentam, tanto em sua vida cotidiana quanto durante suas reivindicações de LTD.Qual é a diferença entre esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo?

esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo estão intimamente relacionados condições de saúde mental, mas eles têm diferenças significativas. Alguém com diagnóstico de esquizofrenia sofre principalmente de sintomas de psicose, incluindo:

  • delírios: Crenças ou convicções que não são suportados pela realidade
  • Alucinações: Ver, ouvir, cheirar, ou sentir algo que não está lá
  • discurso Desorganizado: Incoerente, irregular, ou incompreensível, fala
  • Desorganizado ou catatônico comportamento: Agitado e bizarro conduta, ou tornar-se não-responsivo
  • Apatia: A falta de emoções ou de uma incapacidade para cuidar das necessidades físicas

Muitas pessoas com esquizofrenia também a experiência de disfunção cognitiva e déficits de memória. Embora a medicação possa reduzir os sintomas por um tempo, a recaída é notavelmente comum em pessoas com esquizofrenia. Por exemplo, um estudo de 1996, publicado em Neuropsicofarmacologia, descobriu que pelo menos um terço das pessoas se tornam resistentes ao tratamento dentro de cinco anos após o diagnóstico.

o transtorno esquizoafetivo envolve esses mesmos sintomas psicóticos combinados com sintomas depressivos ou maníacos. De acordo com o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de transtornos mentais, 5ª Edição), existem duas formas de transtorno esquizoafetivo:

  • Tipo depressivo: Envolve sentimentos de desesperança e impotência, diminuição da motivação, crises de choro, pensamentos de auto-mutilação, e outros sintomas
  • Bipolar tipo: Episódios de mania, tais como a sensação de “up”, insônia, alterações de humor, comportamento errático, e a depressão

transtorno Esquizoafetivo é muitas vezes diagnosticada como transtorno bipolar ou esquizofrenia.

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Posso obter benefícios LTD para esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo?

a maioria das pessoas com esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo vive com deficiências graves que os impedem de trabalhar. Essas deficiências podem incluir:

  • cognitivo: a função cognitiva alterada e prejudicada é o problema mais comum associado à esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo; os medicamentos normalmente não melhoram a função cognitiva.
  • social e ocupacional: Muitas pessoas lutam com motivação social e ocupacional limitada, que é causada pelo processo da doença, em vez de um desejo intencional de evitar o trabalho e as interações sociais.Autocuidado: desde cozinhar e limpar até gerenciar seus medicamentos e dirigir, uma grande porcentagem de pessoas com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo precisa de apoio e supervisão significativos.Atenção e concentração: quase todo mundo com esquizofrenia experimenta problemas com concentração, persistência e ritmo. A memória episódica, que ajuda as pessoas a aprender e reter informações, geralmente é comprometida.

devido a esses desafios combinados, muitas pessoas com esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo não podem funcionar, especialmente durante uma recaída. E muitas das deficiências, particularmente aquelas que envolvem cognição e concentração, continuam mesmo quando o indivíduo não está experimentando psicose ativa.

nessas circunstâncias, faz sentido solicitar benefícios de seguro de invalidez de curto ou longo prazo. No entanto, a maioria das pessoas com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo não pode gerenciar uma reivindicação de seguro de invalidez por conta própria, uma vez que o processo requer amplo conhecimento legal e médico, atenção aos detalhes e persistência.Se você ou alguém que você ama está vivendo com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo e não pode trabalhar, é do seu interesse consultar um advogado experiente de seguro de invalidez que entenda as nuances da esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo. Por exemplo, quando você trabalha com o Bryant Legal Group, explicaremos os Termos e Condições precisos do seu plano LTD, avaliaremos sua elegibilidade para benefícios e o guiaremos em todas as etapas do aplicativo. Dessa forma, você não precisa se preocupar com a falta de prazos, evidências ou detalhes essenciais durante sua reivindicação.

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a companhia de seguros limitará os pagamentos da LTD para esquizofrenia?

a maioria das políticas de LTD limita as deficiências relacionadas à saúde mental a dois anos de benefícios. No entanto, existem algumas exceções notáveis a esta regra. Primeiro, muitos planos de seguro de invalidez não limitam seus benefícios quando você está incapacitado devido à esquizofrenia.Embora as companhias de seguros tenham tentado argumentar que a “exclusão da esquizofrenia” de seu plano não cobre o transtorno esquizoafetivo, essas afirmações normalmente não são mantidas em tribunal. Por exemplo, em Duncan v. MetLife, um juiz do Tribunal Distrital descobriu que MetLife não definiu claramente “esquizofrenia” em seu documento de plano. Como resultado, o juiz se recusou a limitar os benefícios de um indivíduo com deficiência a dois anos.Notavelmente, o DSM-5 usa o termo “esquizofrenia” de várias maneiras: existe um código diagnóstico específico para esquizofrenia, mas o guia também usa o termo para discutir uma ampla gama de condições que incluem transtorno esquizoafetivo. O juiz disse que, como a seguradora não havia delineado claramente se o termo “esquizofrenia” significava uma doença singular ou o espectro mais amplo de condições, a limitação não se aplicava.

além disso, a maioria das pessoas com esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo vive com outras condições incapacitantes. Se você tem limitações físicas além de seus problemas de saúde mental, a restrição de dois anos do seu plano de incapacidade de longo prazo não deve ser aplicada no seu caso.

se você sofre de transtorno esquizoafetivo, você não deve assumir que seus benefícios LTD serão limitados a dois anos. Em vez disso, você precisa entrar em contato com um advogado de seguro de invalidez experiente que possa interpretar o documento do seu plano e aplicá-lo às suas circunstâncias únicas.

Bryant Legal Group: Representação jurídica compassiva e dedicada para pessoas que vivem com psicose

no Bryant Legal Group, construímos uma reputação de sucesso com base em nossa abordagem prática, compassiva e focada no cliente. Ajudamos indivíduos com transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia e outras condições de saúde mental a obter os benefícios de incapacidade de curto e longo prazo que merecem.

em vez de lutar sozinho, entre em contato com nosso escritório para agendar sua consulta gratuita e sem risco. Nossa equipe recuperou milhões em compensação para nossos clientes. Podemos ajudá-lo a entender suas opções sem nenhum custo para você, e se você decidir trabalhar conosco, lidaremos com todos os aspectos de sua reivindicação para que você possa seguir em frente com paz de espírito e confiança.

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Harvey, P. D., Heaton, R. K., Carpenter, W. T., Jr, Green, M. F., Gold, J. M., & Schoenbaum, M. (2012). Comprometimento funcional em pessoas com esquizofrenia: foco na empregabilidade e elegibilidade para compensação por incapacidade. Pesquisa sobre esquizofrenia, 140( 1-3), 1-8. https://doi.org/10.1016/j.schres.2012.03.025

Lieberman, J., Alvir, JM, Koreen, A., Geisler, S., Chakos, M., Sheitman, B., & Woerner, M. (1996, 1 ° de Março). Neuropsicofarmacologia, 14: 13-21. Recuperado de https://www.nature.com/articles/1380436

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