Schneiderian Membrane Thickness and Clinical Implications for Sinus Augmentation: a Systematic Review and Meta-Regression Analyses

Achtergrond: Schneiderian membraandikte (SMT) is beschouwd als een belangrijke factor voor het beïnvloeden van membraanperforatie, die de uiteindelijke klinische uitkomst van sinus augmentatie in gevaar kan brengen. Vandaar dat deze systematische beoordeling gericht is op het bestuderen van de gemiddelde SMT en het verder onderzoeken van patiënt‐gerelateerde factoren die SMT kunnen beïnvloeden. Als secundair doel werd de associatie tussen SMT en membraanperforatiesnelheid bestudeerd.

methoden: drie onafhankelijke beoordelaars in verschillende databases, waaronder MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials en Cochrane Oral Health Group Trials Register databases, voerden elektronische en handmatige literatuuronderzoek uit. Deze beoordeling werd geschreven en uitgevoerd volgens de PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta‐Analyses) en MECIR (Methodological Expectations of Cochrane Intervention Reviews) richtlijnen. Kwantitatieve beoordeling werd uitgevoerd voor artikelen die aan de inclusiecriteria voldeden om de gemiddelde SMT, de bijdragende factoren en de invloed op membraanschade en chirurgische complicaties te onderzoeken.

resultaten: eenendertig studies die maxillaire SMT rapporteerden werden overwogen voor kwalitatieve analyse. Negentien werden verder meta‐geanalyseerd. Totaal gemiddelde ± SE SMT was 1.17 ± 0,1 mm (95% betrouwbaarheidsinterval = 0,89 tot 1,44). Hoewel de gemiddelde SMT voor de driedimensionale radiografie (3DR) groep 1,33 mm (95% BI = 1,06 tot 1,60) was, was het voor de histologie groep 0,48 mm (95% BI = 0,12 tot 1,1). Random-effects model toonde aan dat, hoewel er een trend is voor dikkere SMT zoals bepaald met 3DR vergeleken met histologische analyse, dit verschil geen statistische significantie bereikte (P = 0,15). Ook toonden regressieanalyses aan dat de variabelen parodontitis (P = 0,13) en roken (P = 0,11) dikkere SMT vertoonden. Onduidelijke gegevens werden verkregen bij het correleren van SMT en perforatiesnelheid, hoewel het lijkt dat dikkere SMT meer vatbaar is voor perforatie (P = 0,14).

conclusies: SMT is gemiddeld 1 mm bij patiënten die sinusvergroting zoeken. Driedimensionale technologieën overschatten ongeveer 2,5 keer SMT in vergelijking met histologische analyse. Parodontitis en roken kan resulteren in verdikking van de sinus membraan. Nochtans, waren de huidige gegevens niet overtuigend om SMT aan het tarief van membraanschade te verbinden.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.