Dabigatran-Den Første Godkjente DTI for SPAF

Atrieflimmer (AF) er vanlig forekommende arytmi i klinisk praksis. AF er lett å gjenkjenne, men vanskelig å behandle. Stroke er DEN mest ødeleggende komplikasjonen AV AF og er forbundet med en stor sykdomsbyrde på samfunnet. Effektiv slagforebygging er en prioritet for pasienter MED AF. To tredjedeler av slag på GRUNN AV AF kan forebygges med egnet antikoagulant terapi. VKA som warfarin forblir acenokumarol gullstandarden for slagforebygging I AF (SPAF). Det er imidlertid forbundet med mange begrensninger som høy risiko for legemiddelinteraksjoner, legemiddel-matinteraksjoner og behov for hyppig PT/INR-overvåking. Dabigatraneteksilat er en selektiv, spesifikk, reversibel direkte trombinhemmer som er godkjent I Usa, Europeiske land og I India for SPAF og primær venøs tromboembolisme forebygging og behandling. Effekt og sikkerhet av dabigatran I AF har blitt etablert » Randomisert Evaluering Av Langvarig Antikoagulant Terapi (RE-LY)», en randomisert klinisk studie. I HENHOLD TIL re-LY-studien var 150 mg dabigatran bedre enn warfarin med hensyn til slag eller systemisk emboli, og dosen på 110 mg var bedre enn warfarin med hensyn til større blødninger. Bivirkningsprofilen for dabigatraneteksilat var generelt lik bivirkningsprofilen for warfarin I RE-LY-studien, med unntak av forekomsten av dyspepsi. Dabigatran har overtaket På Vka-Er som warfarin og acenokumarol, inkludert forutsigbar farmakokinetisk og farmakodynamisk profil, minimal legemiddelinteraksjon og ingen legemiddelinteraksjoner, mens ingen monitorering er nødvendig. Doseringsplan er dabigatran 150 mg TO GANGER DAGLIG hos pasienter med normal nyrefunksjon. 110 mg BID er spesielt for eldre pasienter over 80 år og eldre, samt for pasienter med økt blødningsrisiko Og nedsatt nyrefunksjon CrCL 15-30 mL/min dosering er 75 mg to ganger daglig. Dabigatran er bare NOAC med godkjent spesifikt reverseringsmiddel.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.