Schneider Membránvastagság és klinikai következmények a Sinus augmentációhoz: Szisztematikus áttekintés és Meta-regressziós analízis

háttér: a Schneider membránvastagságot (SMT) a membránperforáció befolyásolásának kulcsfontosságú tényezőjének tekintették, ami veszélyeztetheti a sinus augmentáció végső klinikai kimenetelét. Ezért ennek a szisztematikus áttekintésnek az a célja, hogy tanulmányozza az átlagos SMT‐t, és tovább vizsgálja a beteggel kapcsolatos tényezőket, amelyek befolyásolhatják az SMT-t. Másodlagos célként az SMT és a membrán perforáció aránya közötti összefüggést vizsgálták.

módszerek: három független Értékelő több adatbázisban, köztük a MEDLINE, az EMBASE, a Cochrane kontrollált vizsgálatok központi nyilvántartása és a Cochrane orális egészségügyi Csoportos vizsgálatok nyilvántartása adatbázisokban, elektronikus és kézi irodalmi kereséseket végzett. Ezt a felülvizsgálatot a Prisma (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta‐analysis) és a MECIR (Methodological Expectations of Cochrane Intervention Reviews) irányelvek szerint írták és végezték. Kvantitatív értékelést végeztek olyan cikkek esetében, amelyek megfeleltek a felvételi kritériumoknak az átlagos SMT, annak hozzájáruló tényezői, valamint a membránkárosodásra és a műtéti szövődményekre gyakorolt hatás vizsgálatára.

eredmények: harmincegy olyan tanulmányt vettek figyelembe, amelyek maxilláris SMT‐t jelentettek kvalitatív elemzés céljából. Tizenkilenc további meta‐analízist végeztek. Összességében az átlagos átlagszám az SMT volt 1.17 közben 0,1 mm (95% – os konfidencia intervallum = 0,89-1,44). Bár az átlagos SMT A háromdimenziós radiográfiás (3DR) csoportban 1,33 mm volt (95% CI = 1,06‐1,60), a szövettani csoportban 0,48 mm volt (95% CI = 0,12-1,1). A véletlenszerű hatások modellje azt mutatta, hogy bár van egy tendencia a vastagabb SMT-re a 3DR alkalmazásával meghatározva a szövettani elemzéshez képest, ez a különbség nem érte el a statisztikai szignifikanciát (P = 0,15). A regressziós elemzések azt is kimutatták, hogy a parodontitis (P = 0,13) és a dohányzás (p = 0,11) változók vastagabb SMT-t mutattak. Nem voltak meggyőző adatok az SMT és a perforáció arányának korrelálásakor, bár úgy tűnik, hogy a vastagabb SMT hajlamosabb lehet a perforációra (P = 0,14).

következtetések: az SMT átlagosan 1 mm a sinus augmentációt kereső betegeknél. A háromdimenziós technológiák a szövettani elemzéshez képest körülbelül 2,5-szerese az SMT-nek. A parodontitis és a dohányzás a sinus membrán megvastagodását eredményezheti. A jelenlegi adatok azonban nem voltak meggyőzőek az SMT összekapcsolására a membrán károsodásának sebességével.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.