Schizophrenie, schizoaffektive Störung und Invalidenversicherung: Ein Leitfaden für Antragsteller

Das Leben mit Schizophrenie und schizoaffektiver Störung ist eine Herausforderung. Viele Menschen mit diesen Erkrankungen können jedoch unabhängig leben, obwohl sie manchmal Unterstützung von Angehörigen und anderen benötigen. Wenn Sie oder ein Angehöriger aufgrund einer Psychose oder Schizophrenie nicht mehr arbeiten können, kann die betroffene Person Anspruch auf kurz- oder langfristige Leistungen der Invalidenversicherung haben.

In diesem Artikel diskutieren unsere erfahrenen Anwälte für Berufsunfähigkeitsversicherung häufige Probleme, mit denen Menschen mit Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung sowohl in ihrem Alltag als auch während ihrer Versicherungsansprüche konfrontiert sind.

Was ist der Unterschied zwischen Schizophrenie und schizoaffektiver Störung?

Schizophrenie und schizoaffektive Störung sind eng verwandte psychische Erkrankungen, weisen jedoch signifikante Unterschiede auf. Jemand mit der Diagnose Schizophrenie leidet in erster Linie an Symptomen einer Psychose, darunter:

  • Wahnvorstellungen: Überzeugungen, die von der Realität nicht unterstützt werden
  • Halluzinationen: Sehen, Hören, Riechen oder Spüren von etwas, das nicht da ist
  • Unorganisierte Sprache: Inkohärente, unberechenbare oder unverständliche Sprache
  • Unorganisiertes oder katatonisches Verhalten: Aufgeregtes und bizarres Verhalten oder nicht ansprechbar werden
  • Apathie: Mangel an Emotionen oder Unfähigkeit, sich um körperliche Bedürfnisse zu kümmern

Viele Menschen mit Schizophrenie leiden auch unter kognitiven Funktionsstörungen und Gedächtnisdefiziten. Während Medikamente die Symptome für eine gewisse Zeit reduzieren können, ist ein Rückfall bei Menschen mit Schizophrenie bemerkenswert häufig. Zum Beispiel fand eine 1996 in Neuropsychopharmacology veröffentlichte Studie heraus, dass mindestens ein Drittel der Menschen innerhalb von fünf Jahren nach ihrer Diagnose resistent gegen die Behandlung wird.

Bei der schizoaffektiven Störung treten dieselben psychotischen Symptome in Kombination mit depressiven oder manischen Symptomen auf. Laut DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage) gibt es zwei Formen von schizoaffektiven Störungen:

  • Depressiver Typ: Beinhaltet Gefühle der Hoffnungslosigkeit und Hilflosigkeit, verminderte Motivation, Weinanfälle, Gedanken an Selbstverletzung und andere Symptome
  • Bipolarer Typ: Episoden von Manie, wie Gefühl „oben“, Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, unberechenbares Verhalten und Depression

Schizoaffektive Störung wird oft fälschlicherweise als bipolare Störung oder Schizophrenie diagnostiziert.

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Kann ich Sozialleistungen für Schizophrenie und schizoaffektive Störung erhalten?

Die Mehrheit der Menschen mit Schizophrenie und schizoaffektiver Störung lebt mit schweren Beeinträchtigungen, die sie am Arbeiten hindern. Diese Beeinträchtigungen können umfassen:

  • Kognitiv: Veränderte und beeinträchtigte kognitive Funktion ist das häufigste Problem im Zusammenhang mit Schizophrenie und schizoaffektiver Störung; Medikamente verbessern typischerweise nicht die kognitive Funktion.
  • Soziale und berufliche: Viele Menschen kämpfen mit einer begrenzten sozialen und beruflichen Motivation, die eher durch den Krankheitsprozess als durch den absichtlichen Wunsch verursacht wird, Arbeit und soziale Interaktionen zu vermeiden.
  • Selbstpflege: Vom Kochen und Putzen bis zum Umgang mit Medikamenten und Autofahren benötigt ein großer Prozentsatz der Menschen mit Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung erhebliche Unterstützung und Aufsicht.
  • Aufmerksamkeit und Konzentration: Fast jeder mit Schizophrenie hat Probleme mit Konzentration, Ausdauer und Tempo. Das episodische Gedächtnis, das Menschen hilft, Informationen zu lernen und zu behalten, wird oft beeinträchtigt.

Aufgrund dieser kombinierten Herausforderungen können viele Menschen mit Schizophrenie und schizoaffektiver Störung nicht arbeiten, insbesondere während eines Rückfalls. Und viele der Beeinträchtigungen, insbesondere solche, die Kognition und Konzentration betreffen, setzen sich fort, auch wenn das Individuum keine aktive Psychose erlebt.

Unter diesen Umständen ist es sinnvoll, kurz- oder langfristige Leistungen der Invalidenversicherung zu beantragen. Die meisten Menschen mit Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung können einen Invalidenversicherungsanspruch jedoch nicht selbst verwalten, da der Prozess umfangreiches rechtliches und medizinisches Wissen, Liebe zum Detail und Beharrlichkeit erfordert.

Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, mit Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung leben und nicht arbeiten können, ist es in Ihrem besten Interesse, einen erfahrenen Anwalt für Invalidenversicherung zu konsultieren, der die Nuancen von Schizophrenie und schizoaffektiver Störung versteht. Wenn Sie beispielsweise mit der Bryant Legal Group zusammenarbeiten, erklären wir Ihnen die genauen Bedingungen Ihres LTD-Plans, bewerten Ihre Berechtigung für Leistungen und führen Sie durch jeden Schritt des Antrags. Auf diese Weise müssen Sie sich keine Gedanken über fehlende Fristen, Nachweise oder wesentliche Details während Ihres Anspruchs machen.

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Wird die Versicherungsgesellschaft Ihre Zahlungen für Schizophrenie begrenzen?

Die meisten LTD-Richtlinien beschränken psychische Behinderungen auf zwei Jahre Leistungen. Es gibt jedoch einige bemerkenswerte Ausnahmen von dieser Regel. Erstens beschränken viele Invalidenversicherungen Ihre Leistungen nicht, wenn Sie aufgrund von Schizophrenie behindert sind.

Während Versicherungsgesellschaften versucht haben zu argumentieren, dass der „Schizophrenie-Ausschluss“ ihres Plans keine schizoaffektive Störung abdeckt, haben diese Behauptungen in der Regel nicht vor Gericht gehalten. Zum Beispiel stellte ein Bezirksrichter in Duncan v. MetLife fest, dass MetLife in seinem Plandokument „Schizophrenie“ nicht klar definierte. Infolgedessen weigerte sich der Richter, die Leistungen einer behinderten Person auf zwei Jahre zu beschränken.

Bemerkenswerterweise verwendet das DSM-5 den Begriff „Schizophrenie“ auf verschiedene Arten: Es gibt einen spezifischen Diagnosecode für Schizophrenie, aber der Leitfaden verwendet den Begriff auch, um eine breite Palette von Zuständen zu diskutieren, die schizoaffektive Störungen einschließen. Der Richter sagte, weil der Versicherer nicht klar umrissen habe, ob der Begriff „Schizophrenie“ eine einzelne Krankheit oder das breitere Spektrum von Erkrankungen bedeute, gelte die Beschränkung nicht.

Außerdem lebt die Mehrheit der Menschen mit Schizophrenie und schizoaffektiver Störung mit anderen behindernden Zuständen. Wenn Sie zusätzlich zu Ihren psychischen Problemen körperliche Einschränkungen haben, sollte die zweijährige Einschränkung Ihres langfristigen Behinderungsplans in Ihrem Fall nicht gelten.

Wenn Sie an einer schizoaffektiven Störung leiden, sollten Sie nicht davon ausgehen, dass Ihre LTD-Leistungen auf zwei Jahre begrenzt sind. Stattdessen müssen Sie sich an einen sachkundigen Anwalt für Invalidenversicherung wenden, der Ihr Plandokument interpretieren und auf Ihre besonderen Umstände anwenden kann.

Bryant Rechtsgruppe: Mitfühlende, engagierte Rechtsvertretung für Menschen mit Psychose

Bei Bryant Legal Group haben wir uns aufgrund unseres praktischen, mitfühlenden und kundenorientierten Ansatzes einen Ruf für Erfolg aufgebaut. Wir helfen Menschen mit schizoaffektiver Störung, Schizophrenie, und andere psychische Erkrankungen erhalten die kurz- und langfristigen Leistungen bei Behinderungen, die sie verdienen.

Anstatt alleine zu kämpfen, kontaktieren Sie unser Büro, um Ihre kostenlose, risikofreie Beratung zu vereinbaren. Unser Team hat Millionen von Entschädigungen für unsere Kunden zurückgewonnen. Wir können Ihnen helfen, Ihre Optionen ohne Kosten für Sie zu verstehen, und wenn Sie sich entscheiden, mit uns zu arbeiten, werden wir jeden Aspekt Ihres Anspruchs behandeln, so dass Sie mit Ruhe und Vertrauen vorwärts gehen können.

Um Ihre Erstberatung zu vereinbaren, rufen Sie uns unter 312-561-3010 an oder füllen Sie unser Online-Formular aus.

Harvey, P. D., Heaton, R. K., Zimmermann, W. T., Jr, Grün, M. F., Gold, J. M., & Schönbaum, M. (2012). Funktionelle Beeinträchtigung bei Menschen mit Schizophrenie: Fokus auf Beschäftigungsfähigkeit und Anspruch auf Invaliditätsentschädigung. Schizophrenie-Forschung, 140 (1-3), 1-8. https://doi.org/10.1016/j.schres.2012.03.025

Lieberman, J., Alvir, JM, Koreen, A., Geisler, S., Chakos, M., Sheitman, B., & Woerner, M. (1996, März 1). Neuropsychopharmakologie, 14: 13-21. Abgerufen von https://www.nature.com/articles/1380436

Der hier bereitgestellte Inhalt dient nur zu Informationszwecken und ist nicht als Rechtsberatung zu einem Thema auszulegen.

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