Schneiderian tloušťka membrány a klinické důsledky pro Sinus augmentace: systematický přehled a Meta-regresní analýzy

pozadí: schneiderian tloušťka membrány (SMT) byl považován za klíčový faktor pro ovlivnění perforace membrány, což může ohrozit konečný klinický výsledek sinus augmentace. Cílem tohoto systematického přezkumu je tedy studium průměrné SMT a další zkoumání faktorů souvisejících s pacientem, které mohou ovlivnit SMT. Jako sekundární cíl byla studována souvislost mezi SMT a rychlostí perforace membrány.

metody: tři nezávislí recenzenti v několika databázích, včetně MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials a Cochrane Oral Health Group Trials Register databases, provedli vyhledávání v elektronické a manuální literatuře. Tento přehled byl napsán a proveden podle pokynů PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Metaanalyses) a MECIR (Metodological Expectations of Cochrane Intervention Reviews). Kvantitativní hodnocení bylo provedeno u článků, které splňovaly kritéria pro zařazení, aby se prozkoumala průměrná SMT, její přispívající faktory, a vliv na poškození membrány a chirurgické komplikace.

výsledky: třicet jedna studií, které uváděly maxilární SMT, bylo zváženo pro kvalitativní analýzu. Devatenáct bylo dále metaanalyzováno. Celkový průměr ± se SMT byl 1.17 ± 0,1 mm (95% interval spolehlivosti = 0,89 až 1,44). Ačkoli průměrná SMT pro trojrozměrnou radiografickou skupinu (3DR) byla 1, 33 mm (95% CI = 1, 06 až 1, 60), pro histologickou skupinu to bylo 0, 48 mm (95% CI = 0, 12 až 1, 1). Model náhodných účinků ukázal, že ačkoli existuje trend pro silnější SMT stanovený pomocí 3DR ve srovnání s histologickou analýzou, tento rozdíl nedosáhl statistické významnosti (P = 0,15). Regresní analýzy také prokázaly, že proměnné parodontitida (P = 0,13) a kouření (P = 0,11) vykazovaly silnější SMT. Při korelaci SMT a rychlosti perforace byly získány neprůkazné údaje, i když se zdá, že silnější SMT může být náchylnější k perforaci (P = 0,14).

závěry: SMT je v průměru 1 mm u pacientů, kteří hledají zvětšení sinusu. Trojrozměrné technologie nadhodnocují přibližně 2,5 krát SMT ve srovnání s histologickou analýzou. Parodontitida a kouření mohou mít za následek zesílení sinusové membrány. Současná data však nebyla přesvědčivá, aby spojila SMT s rychlostí poškození membrány.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.